下の枠内に必要な項目をご記入の上、お申し込みください。 年会費は、下記会費納入先宛、振込みにてお願いします。 尚、誠に恐縮ですが、振込手数料は各自ご負担頂きますよう宜しくお願い申し上げます。
お名前 (必須）
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性 別（必須） 男女
会員区分 (必須） 正会員賛助会員 ※区分の注意 正会員か賛助会員かどちらか一方の希望にチェックをお願いします。 又、正会員は、５つの委員会何れかの所属となりますので、 併せて希望する委員会にもチェックをお願いします。 総務委員会交流委員会事業委員会広報委員会ピッカピカ隊
住所 (必須）
電話番号 (必須）
FAX番号
メールアドレス (必須）
備 考
会費納入先 年会費 個人会員：3,000円 団体・法人賛助会員：10,000円
口座名 福岡銀行二日市支店 普通預金 口座番号1858192 九州国立博物館を愛する会 理事長 前田和美
お申込・お問合せ先 TEL：092（924）8338 FAX：092（921）2906 〒818-0058 福岡県筑紫野市湯町３－２－５ （社）つくし青年会議所内 九州国立博物館を愛する会 事務局宛
お気軽にお問い合わせください TEL 092-408-3062 平日(月水金）13：00-16：00
